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正文 第11節

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“說這種蟲是‘螺螄中的魔鬼’一點不過分,有的螺帶蟲達上千條,吃1只即可感染甚至致命,”詹希美表示,不僅食用生螺肉會感染,即使食入了被螺“爬過的蔬菜、水果”都可能感染,“其分泌的黏液中含蟲,小兒因為玩耍螺螄也可感染”。

他表示,該病的治療目前還缺乏特效藥,一般抗線蟲藥難以透過血腦屏障到達腦部發揮藥效,臨床只能以緩解症狀、維持水和電解質平衡等支援治療為主,常用的腸道驅蟲藥阿苯達唑、甲苯噠唑可能有一定效果。成人感染該病多能自愈,但少數可有癲癇、肢體麻痺或死亡,同時會有比較嚴重的後遺症。

試劑缺乏確診比SARS還難

近日廣州出現的首個病例楊仿仿輾轉求醫才終於確診的經歷,讓人們印象深刻。“這是沒辦法的,沒見過‘鬼’,怎麼知道是‘鬼’?”詹希美表示,醫生的警惕性不高可以理解,實際上該病的確診難度極高。

“如果當初不是陳心陶最早在鼠身上發現了病原體,要確診它比SARS還難!”他表示,該蟲一般只能在病人的腦脊液中檢出,但是檢出率非常低。因此該病的誤診率極高,常被誤診為細菌性、病毒性或結核性腦膜炎。

在病人血液、糞便等分泌物中查抗體是一種相對簡便的方法,這次楊仿仿及其家人都是透過這種方法來確診的。但是這種方法必須患者在感染10多天後才能檢測出來,同時“只能證明體內有感染過該蟲,但是目前蟲子跑到哪裡去了,是否存活,不得而知。”

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