陳棋輕吐了一口氣，做為前世的肝膽外科醫生，他自信自己的診斷不會錯，畢竟膽管癌他以前可是接手過太多了。

“郭院長，幾位老師，我是從這幾個角度去判斷的。

一個是患者臨床表現不符，他沒有黃疸，無論是化驗單結果，還是本人臉色，都沒有提示黃疸，另外病人還沒有面板搔癢、體重下降，消化不良以及上腹不適等症狀。”

陳棋開始說自己的診斷依據了，辦公室裡迅速安靜了下來。

大家都是專業醫生，雖然內心有傾向，但也明白兼聽則明的道理。

張軍有心反對，想說不是每一個膽管癌都會有以上臨床表現的，但他忍住了，別人在彙報病情他去打斷，無論是對是錯，都會給領導留下一個壞印象。

陳棋不管各人的心思，順著自己的思路說了下去：

“另外，郭院長剛剛給的兩張單子上面提示，如果是癌症，卻沒有肝內轉移及伴發病變，也沒有發現血管侵犯等現象，肝門淋巴結也沒有發生腫大，因此炎症性病變不能排除。

還有一個依據，就是體檢單上的腫瘤物指標，大家看，糖類抗原19-9是正常的※以光是一個膽管狹窄，一個軟組織影就說是惡性腫瘤，我覺得可能性不大。”

這話一出，所有人都開始沉思了。

其實陳棋還想說，這個病人可做的檢查太多了，可惜1982年的越中地區人民醫院都沒有，

比如，比如磁共振膽管成像、經皮經肝穿刺膽道造影，再比如穿刺活檢等等。

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