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“等等,我聽郭師姐背誦的那段,【傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中幹,煩燥,吐逆者……】,後面我不記得了,這樣的患者為什麼不能用桂枝湯,同樣都有出汗啊?”
秦琳琳問道。
她腦子裡模模糊糊的有些答案,但是很不清晰,真的是困惑重重。
“同樣是出汗,可我剛才說了,汗有大汗和小汗的區別啊。此處的【自汗】,應該比我剛才說的桂枝湯證的出汗要大得多。此為一。”
“其二的話,用藥還要看患者的基礎情況的。這段話所說的患者很明顯陰陽氣血俱虛啊,然後又感風寒生病,這種情況是用不成桂枝湯的。”
“桂枝湯會發汗,對體內的陰陽氣血補助力度又不大,服用了桂枝湯,只能更加損耗患者的陰陽氣血的,從而會讓患者病情加重。”
這段話中的患者陽虛不能攝陰才會導致自汗出,小便頻繁;陰血不足才會導致心神失養,心煩,繼而導致腳攣急(津液少不能榮筋了),所以整個一個陰陽氣血俱虛啊,這樣的患者,自然不宜於用桂枝湯了。
讓患者出寶貴的汗又不給大的補助,只能加重患者的病情啊。
“那患者這種情況該用什麼藥呢?”秦琳琳想了一會兒想明白了,又問道,“再在桂枝湯上加點補藥如何?”
“聰明!”李端陽真心地讚道,真是靈人快馬天生就啊,這秦琳琳真的很靈動啊,“患者這種情況可以用桂枝加附子湯的。”
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