“急性心力衰竭衰會處理不?”李奇峰指了指患者問道。
周野吾心電圖不行,但是內科底子還是有的,他不假思索地就講道:“首先病人是要先擺體位,保持半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減輕心臟負荷。”
其實這一點周野吾在患者家裡的時候就已經這樣做了。
李奇峰輕聲“嗯”了一句,然後點點頭。
周野吾剛想繼續講第二點,李奇峰打斷道:“你知道為什麼坐位的時候能減輕心臟負荷嗎?”
周野吾愣了下,他沒想到李奇峰會問這麼細節的問題,他還以為臨床帶教很少會去在意這些機制細節的問題。
“因為坐位和半臥位時,隨著體位的改變,雙下肢的靜脈迴流就會減少,心臟做工射血時候相對就會減輕。”周野吾快速地解釋著。
其實這些對於他來說,完全根本是小菜一碟!
因為醫學的東西靠背是記不住的,唯有去理解才能加深自己的印象!
“你繼續說治療吧。”李奇峰道。
周野吾看著遠處的心衰病人,再次整理思緒:“除了體位外就是吸氧、嗎啡、快速利尿、氨茶鹼、洋地黃、血管擴張劑和正性肌力藥!”
這治療簡直章口就來啊。
非常熟練!
李奇峰原本還想著周野吾說漏了,然後自己補充補充,沒想到講的倒是很全。
作為急診科多年老帶教,怎麼調教學生!他難道不會懂嗎?
當然是要讓他知道學無止境,問到他不會為之!
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