其實繞來繞去就是結核篩查！

周野吾想了一下，從患者的臨床表現上看應該是感染性疾病，無論是從增高的CRP和血沉，以及無異常的自身抗體檢測來看，還是從激素治療後患者仍有發熱的情況來看，是自身免疫性疾病的可能性不高。

但現在的問題是要找出到底是哪一種病原體感染以及感染的部位在哪。

他擔心的感染是結核，因為患者是免疫缺陷患者，中國又是個結核病大國，而肺外結核又是最容易被誤診的，只是目前的檢查結果似乎沒有證實膿腫的形成。

周野吾緩緩說道：“我的看法是做一下T-SPOT.TB檢查，同時停用甲潑尼龍片、雷公藤片、沙利度胺片，繼續進行抗感染治療……”

白鴻耐心地將周野吾的話記下，見周野吾停頓了，便問道：“還有嗎？”

周野吾拿起會診單一邊填，一邊似有疑慮地說道：“我個人認為還有可能是一種少見的疾病——布魯氏桿菌感染，不過患者沒有牧區和畜物的接觸史，所以可能性不大，但是如果你們願意的話，也可以做這方便的篩查。”

白鴻點點頭，心想如果為老人做個穿刺引流術，其實對於證明布魯斯桿菌是否感染，還是可行的。

問題的關鍵是要取得老人的配合！

周野吾會診目的已到，他再看了一眼表，恰巧時間走到11點20分！

距離下班還有10分鐘！

而現在先去食堂搶飯，吃完飯後再去打個卡，那麼上午就算完美結束了！

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