李中梓對此的判斷是“至虛反有盛候”，這是中醫診斷中的一個術語，意思是虛到了極點，反而顯得像是盛大的實證似的，也就是患者實際是虛證，而表現出的實證的診斷指徵是假象。

估計各位該暈了，這還有個準兒沒有啊？一會兒真，一會兒假的，這病簡直是太難瞧了！

其實，李中梓在這裡也沒有寫出他的診斷指徵是什麼，我給各位分析一下吧，首先，他沒有寫舌象，但是實熱證的舌象一定是舌苔黃膩的，舌苔厚，看上去是老苔，舌質也是紅的，那種鮮紅的狀態，脈搏一定是按到底的時候還是很有力的，這是實熱證。

如果是虛證，您看患者的舌頭一定是淡的，或者淡紅，或者淡白，而且舌質很嫩，舌苔是虛浮的，彷彿一刮就下來，如果是陰虛之極的患者，舌質也會很紅，但是舌苔一定是薄的，脈搏一按到底就沒了，李中梓治療的這個患者雖然脈搏是“按之搏指”，但是重按一定是發空的感覺，按不著了，就是這樣。

這的確是很難診斷的一件事情，而且還是這麼重的病，稍微一出錯，那可就全都壞了。

好在李中梓的診斷功夫過硬，於是馬上就開出方子：補中益氣湯為主，配合點祛風化痰的藥物。

這下輪到患者的家屬暈了，人家所有的醫生都說了，這是個實證，要往外瀉，您看我們家老錢也確實好多天都沒有大小便了，您還用補中益氣湯，來補氣，這能行嗎？

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