方子中的細生地用了六錢，我前面曾經提到過，過去生地這個藥區分得很細，有鮮生地、細生地、大生地幾種，什麼區別呢？為什麼在古代的醫書中經常會看到這裡用細生地，那裡用大生地呢？

原來，這裡面是有說道的，鮮生地具有明顯的涼血作用，但同時它可以透熱、清熱，在外感病的時候用了最好，這個藥在過去藥店裡是要常備的，現在我們的保鮮技術比古代好了，但是藥店因為成本的原因把這個藥給取消了（就是說技術好了，但是對病人負責任的心不好了），現在的藥店經常幹這種事，我曾經給患者開了幾元錢的方子被藥店給拒絕抓藥了，因為“藥量太少了”。

而這個大生地，則具有明顯的滋陰作用，也可以涼血，但是它沒有透熱清熱的功能，它只能涼，只能補陰，卻不能清透。

而細生地則介於兩者之間，既能涼血滋陰，又能清熱透熱，吳鞠通說它“細生地能發血中之表也”，所以在外感病同時陰虛的情況下使用得較多，吳鞠通對於細生地的使用是很有心得的，在他的醫案裡可以到處看到對不同的生地的不同用法，但是他自己好像沒有過多說明為什麼這麼用，為了使大家看得不至於疑惑，我在這裡就多說了兩句，給大家說明清楚。

但是大家也就是看看，欣賞一下，因為現在的藥店裡已經沒有這麼多的品種了，只是有生地一味藥，甭管大的小的粗的細的老的嫩的，就全都是它了。

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