此時，他也透過自學，對治療疾病有了更深刻的認識，已經儼然是一個成手了。

於是他告別了鶩州的朋友們，回到了杭州，開始了自己的行醫生涯。

訊息傳開後，開始有患者找上門來了。

有位許自堂的孫子叫子社的，是個年輕人，患了外感病，一個多月了也沒好，一直拖延到了秋天的時候，天都開始涼了，此時“諸醫束手”，全都沒轍了，不曉得到底該怎麼治療，這個小夥子的伯母鮑玉士夫人正好聽說了王孟英在鶩州治病不錯，現在回到杭州了，於是就推薦了王孟英來診病。

王孟英來了一診斷，也倒吸了一口冷氣，為什麼呢？因為這位許子社同志的病情太嚴重了，他的左手脈數，右手脈儼如魚翔脈（魚翔脈，中醫診斷中的真髒脈之一，認為是虛陽浮越的脈象，為病危之脈），同時症狀是咳痰，呼吸急促，自汗，抽搐，舌苔灰厚，口渴得一直想喝水，看來是個病危的情況了。

怎麼辦？繼續治療嗎？已經有幾位醫生，一看這種情況扭頭就走了，為什麼呢？在過去，這種經過別人治療，最後病危的患者到了你的手裡是很棘手的，因為你給治療好了還可以，如果一治療不好，最後人們就都說這是你給治療死的，所以古代的醫生一般都不願意接手這樣的患者。

那麼王孟英會怎麼辦呢？王孟英回頭一看，只見患者的祖父、孀居的母親、年輕的妻子都圍著他，“環乞拯救，甚可憫也”，王孟英咬了咬牙，心想，這個家庭，如果失去了這個年輕人，那就會失去生活的支柱啊，自己怎麼能不管呢？

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