回到長安之後，李世民傷情並未好轉，次年二月，“上疾未全平，欲專保養，庚午，詔軍國機務並委皇太子處決。於是太子間日聽政於東宮，既罷，則入侍藥膳，不離左右。上命太子暫出遊觀，太子辭不願出”，整整過了一年後，李世民才從傷病中恢復過來，“上疾愈，三日一視朝”。21年正月，高士廉死，李世民往唁，“長孫無忌在士廉喪所，聞上將至，輟哭，迎諫於馬首曰：‘陛下餌金石，於方不得臨喪，奈何不為宗廟蒼生自重……’”可知李世民不但並未痊癒，身體很差，且因急於痊癒，又開始大量服丹。以致五月又不得不再度“詔百司依舊啟事皇太子”，此後太子親政，李世民當然也過問國事，但已是隻抓大事了，身份近似太上皇，這一直到第二年五月他去世為止。

基本上可以判定，就李世民的身體狀況而言，貞觀19年親征高麗確實是一個轉折點，出征前的李世民是躊躇滿志，意氣風發，而失敗之後則一病不起，從此再沒有恢復過來。是失敗的打擊嗎？當然不是，因為李世民最後的兩年還曾兩次議證高麗，並由李世勣統軍出征過一次。那麼答案就呼之欲出了，即李世民在他的人生最後一次征戰中確確實實是栽了，不僅輸掉了戰爭，甚至連“龍體”都陪上了。而其中緣由或並非偶不小心染恙，受傷的可能性應該是最大的。當然，這樣的事情在戰場上乃屬最高軍事機密，事後為皇帝的尊嚴和麵子計也會千方百計加以掩飾，來自敵方的說法或判斷無法找到真憑實據，有誇大其詞的可能，不過相形之下反而更確實可靠一些。

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