日期：2009-10-30 19:24:22

在《中基》中對問診做了詳細的介紹，主要包括一般情況（姓名，年齡等）、生活史、家族史、既往史、起病和現在症狀。雖然看起來挺全面的，但缺少了十分重要的一項——問主訴。主訴是患者最急需解決的問題，也是他們前往醫院就醫的主要原因，所以往往對做出診斷有重要意義，但無論是在聞診還是問診裡都缺少了這方面的內容。

在前面講過一般情況問得不宜過細，而對於現症狀則應該是越詳細越好。在這方面中醫的先賢們也做出了詳細的總結，下面就是醫家在明朝醫家張景嶽《十問》的基礎上修改補充而成的《十問歌》“一問寒熱二問汗，三問疼痛四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，病機全從證象驗。婦人尤必問經期，先後閉崩宜問遍，再添片語告兒科，外感食積為常見。”從中可以看出中醫的前輩們對此投入了多少心血，現在熟練運用問診卻被認為是無能的表現，如果只是患者這樣認為也就罷了，但現在許多中醫大夫也以此為能，他們甚至是這種觀點的始作俑者。他們這樣做，當面對先人的這些總結不知道是不是會自覺愧疚。

日期：2009-10-31 20:36:57

切診

現代在許多患者的心目中把切診作為了中醫診斷學裡的最高境界，似乎只有掌握了這一項技能，才能夠被稱為真正的中醫。但在古代，中醫的先賢們似乎並不這樣認為，甚至在他們的眼裡切診只是末流醫生所為。前面講過名醫扁鵲看病實際上運用的是望診，而脈診只不過是掩人耳目的。在《難經•六十一難》中寫到“切而知之，謂之巧”。暫且不論是工比巧好，還是巧比工高（從能工巧匠這個詞上看，似乎工還是比巧略高一籌），至少巧與神和聖是不可同日而語的。在《傷寒論》中也記載“上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之”，看來醫聖更看重於望診和問診。那麼切診尤其是脈診真的有那麼神奇嗎？下面我們就討論一下。

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