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正文 第42節

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日期:2009-09-20 18:57:52

三焦是上焦、中焦和下焦的統稱,首見於《內經》,因為在書中缺乏對三焦形態的描述,加之又沒有明顯的臟器與之相對應,所以兩千年間醫家一直爭論不休,逐步形成了無形三焦說、腔三焦說、胃三焦說、油膜三焦說、三段三焦說等等。在清代的溫病學派甚至創立了三焦辯證法,來劃分熱病的不同階段。

人體軀幹分胸、腹兩部分,胸腔中有胸膜,腹腔中有腹膜,所以人們很容易地想到三焦中的上焦就是胸膜;中下焦就是腹膜。雖然在《中基》中沒有明確指出認同這種認識,但言下之意明顯偏向於這種說法。但因為人體只有兩個腔,所以尚無法解釋中焦和下焦的區別,這也是中醫反派們認為中醫不科學的理由之一。

那麼在《內經》中關於三焦的記載又是怎麼說的呢?在《靈樞•營衛生會》中記載:“上焦出於胃上口,並咽以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌, 下足陽明,常與營俱行於陽…中焦亦並胃中出,上焦之後,此所受氣者,泌糟粕、蒸**、化其精微上注於肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴於此,故獨得行於經,隧命曰營氣。…下焦者,別迴腸,注於膀胱,而滲入焉。故水谷者,常並居於胃中,成糟粕而俱下於大腸,而成下焦滲而俱下濟,泌別注循下焦,而滲入膀胱焉。”

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