日期：2009-11-20 20:45:45

上次說到發熱時要確定外敵的思維，接著：

最理想的狀況是先確定外敵的具體身份，然後再針對性選擇治療，以便進行“精確打擊”，但這很難做到，醫生往往只能憑自己的經驗以及可憐的一點兒檢查來進行判斷，比如病人咯出的痰是黃色的，這一般就是細菌感染的表現（白痰一般就意味著沒有細菌）；抽血發現白細胞升高、中性粒細胞升高，這意味著有細菌入侵，可以使用抗菌素，但具體使用哪種？不知道，畢竟就算是病人願意做細菌培養檢查，也得數天後才能出結果，所以只能憑臨床經驗估計著來，採用的抗菌素嗎，由於不知道到底是哪一種細菌，也只好選擇那些廣譜的，也就是多種細菌都能通吃的，而且往往在病人的強烈要求下，醫生們為了息事寧人，還不得不使用最好的，最貴的，最能通吃的那種。

這就是臨床治療外敵入侵發熱的實際情況，不過偶爾這樣做倒還問題不大，怕就怕頻繁地這樣進行。

我身邊的非醫學專業的朋友，還有看過的許多病人都有這樣的習慣，家裡藥櫃裡裝了大量的抗菌素，還都是好貨，一有個感冒發熱就吃上兩顆，他們根本沒有這樣的概念：細菌也是很聰明的，他們會在戰火中成長，會在戰爭中學習，進而產生對抗菌素的“耐藥性”，一定這種耐藥性形成了，下次再用這個藥就完全無效了。

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